눈길에 넘어질 때 무릎에서 '뚝' 소리나면…전방십자인대 파열 의심(2021-01-28) > 의학 언론보도

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눈길에 넘어질 때 무릎에서 '뚝' 소리나면…전방십자인대 파열 의심(2021-01-28)

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작성자 센텀 작성일21-03-18 17:54 조회9,757회 댓글0건

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새벽에 내린 눈으로 출근길 빙판이나 눈길에 미끄러져 낙상사고를 입는 이들이 속출하고 있다. 특히 십자인대파열과 같은 무릎 인대손상을 입는 사고가 잦아 주의가 당부된다.

무릎인대는 크게 무릎 내측부인대와 외측부인대, 전방십자인대와 후방십자인대로 나뉘며, 무릎의 중심을 잡아주면서 뛰고 움직이는 활동을 가능하게 돕는다. 이 중 전방십자인대는 종아리 뼈가 앞으로 밀려나가지 않도록 잡아주어 무릎 관절을 안정시키는 한편, 회전 운동의 중심축 역할을 하여 다리가 너무 많이 회전되는 것을 방지한다. 하지만 후방십자인대에 비해 굵기가 가늘어 외부의 충격이 있을 시 더 쉽게 파열되고 그 손상 정도가 크다.

전방 십자인대가 손상되면 ‘뚝’하는 파열음이 들릴 수 있으며, 24시간 내 동통과 부종, 운동범위 감소 등이 나타난다. 가벼운 손상의 경우 무리하지 않고 쉬면 2~3주 이내에 저절로 가라앉지만, 운동할 경우 무릎이 불안정할 수 있고 지속하는 경우 무릎 관절 안의 다른 구조의 손상을 초래할 수 있다.
단순히 인대만 늘어난 것이라면 운동제한 보조기로 무릎을 펴고 있기만 해도 자연적으로 회복되지만, 2~3주 보조기 착용을 해도 차도가 없다면 관절경을 통한 수술을 시행할 수 있다. 전체 인대 중 절반 이상이 파열된 경우라면 환자 본인의 무릎 인대를 떼어내어 사용하거나 다른 사람의 인대를 사용해 이식하는 십자인대 재건술을 실시한다. 전방 십자인대 재건술은 무릎 관절을 작게 절개해 관절 내시경을 들여다보면서 적절한 기구를 통해 시행한다.
수술 후 재활 초기에는 무릎 운동 범위의 회복에 중점을 두며 경과에 따라 재건한 인대를 보호하기 위한 근력강화운동을 병행하고, 이후 일상생활과 스포츠 활동이 가능하도록 인대를 강화시키는 재활치료를 한다. 수술 후 3개월 후부터 가벼운 조깅이 가능하지만 손상된 부위 및 환자 상황에 따라 스포츠 활동은 약 6개월 이상의 시간이 필요하다.

눈길을 걷다 무릎 십자인대파열을 입지 않기 위해서는 주머니에 손을 넣거나 보행 중 휴대폰 사용은 자제하며, 굽이 높지 않고 바닥이 미끄럽지 않은 신을 신는 것이 좋다. 또 평소 운동시에도 5~10분 전 스트레칭 또는 준비운동으로 충분히 몸을 풀어준 뒤 운동을 하는 것이 좋으며, 평소 허벅지 강화운동을 꾸준히 해주고 무리한 점프와 방향전환을 자제해야 십자인대파열을 예방할 수 있다.

천안센텀정형외과신경외과병원 김우석 정형외과 원장은 “전방십자인대 파열은 넘어질 때 ‘뚝’하는 소리와 찢어지는 듯한 느낌이 들면서 손상부위가 붓고 통증이 발생하지만 며칠이 지나면 부기와 통증이 가라앉고 생활에 지장이 없어 그냥 지내다가 증상이 악화되고 나서야 병원을 찾는 경우가 많다”며 “이처럼 오래 방치되면 반월상연골판 파열이나 퇴행성 관절염 등 2차적 질환으로까지 발전하기 쉬우므로 통증이 느껴지면 곧바로 병원을 찾아 진단을 받아보는 것이 좋다”고 조언했다.

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